اضطراب و افسردگی معمولا با هم هستند اما از یکدیگر متمایزند. تفاوت اضطراب و افسردگی در این است که اضطراب معمولا به تنش و نگرانی مربوط میشود و باعث ایجاد احساس تنش و عدم آرامش خواهد شد. از طرفی، افسردگی احساسی است که باعث کاهش انرژی، احساس ناامیدی و افکار منفی مرتبط با خودکشی میشود.
آیا شما بیش از حد نگران هستید؟ آیا اغلب غمگین می باشید و زانوی حزن بدوش می گیرید؟ آیا صبح برای خروج از رختخواب با خود کلنجار می روید؟ یا شاید از مردم دوری می کنید؟ اگر چنین است، احتمالاً با نوعی از اضطراب یا افسردگی سروکار دارید. افسردگی و اضطراب مشکلات جدی هستند، دید را تیره و تفکر را منحرف می کنند و از سویی شادی و لذت را از بین می برند. همه گاهی اوقات غمگین یا نگران می شوند. احساسات ناخوشایند بخشی عادی از زندگی هستند. اما زمانی که افسردگی یا اضطراب در کار، مشغولیت و یا روابط شما اختلال ایجاد کنند، وقت آن است که دست به اقدام بزنید.
خبر خوب! شما می توانید بر این مشکلات غلبه کنید. پیگیری مطالب حاضر برای این اختلال کمک خواهد کرد. شما می توانید از این کتاب به تنهایی یا به عنوان مکملی برای مشاوره استفاده کنید. مطالعات متعدد نشان می دهند که تلاش های خود بیمارو خودیاری بسیار موثر هستند.
کارشناسان تخمین می زنند که تقریباً یک چهارم مردم جهان در مقطعی از زندگی خود به شکلی با مشکلات اضطراب مواجه می شوند و بین پانزده تا بیست درصد تسلیم آسیب های افسردگی می گردند. متاسفانه بسیاری از مردم از هر دو رنج می برند. در طول سالها، دوستان و اعضای خانواده بسیاری را میشناسیم که از اضطراب یا افسردگی رنج میبردند، بیشتر آنها تسکین قابل توجهی یافتهاند. بنابراین اگر با اضطراب یا افسردگی یا هر دو دست و پنجه نرم می کنید، بدانید که تنها نیستید.
ما با ارائه استراتژیهای مبتنی بر تحقیق و تمرینات فراوان برای کمک به شکست دادن افسردگی و غلبه بر اضطراب به شما در این نبرد ملحق می شویم. گاهی مطالب دوستان، بیماران و همکاران محترم را نیز نشر خواهیم داد.
_________________________________________________________
فهرست مقدمه این کتاب
--------------
همه مطالب:
مطالب ارسالی به ما: اختلال اضطراب و افسردگی مختلط
اختلال اضطراب و افسردگی مختلط (به انگلیسی: Mixed anxiety-depressive disorder)
اختلالی شامل نشانههای هر دو بیماری افسردگی و اضطراب است که ممکن است بسته به هر بیمار هر یک از این نشانهها شدت گوناگونی داشته باشند. این اختلال همچنین میتواند به همراه حداقل برخی از ویژگیهای اتونومیک باشد. فهرست کدهای آیسیدی-۱۰ سازمان بهداشت جهانی اختلال اضطراب و افسردگی مختلط را به عنوان اختلالی تعریف میکند که در آن نشانههای هر دو اضطراب و افسردگی وجود دارند، اما هیچکدام غالب بر یکدیگر نیستند.
تشخیص
راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (به انگلیسی: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) شرایط ویژهای را برای تشخیص اختلال اضطراب و افسردگی مختلط معین کردهاست که شامل نشانههای زیر است:
سختی در تمرکز کردن و یادآوری و اشکالات حافظهای؛ اختلال در عادت خوابیدن (زیادتر یا کمتر خوابیدن) و پریشان خوابی؛ بی حالی و نداشتن انرژی ؛زودرنجی ؛ داشتن احساس نگرانی بیمورد؛ گریه کردن به راحتی (و برخی اوقات بیدلیل)؛ نشان دادن واکنش زیاد از حد و سریع نسبت به هر گونه تغییر در محیط (نور، صدا و غیره)؛ در انتظار بدترینها بودن؛ احساس ناامیدی یا بدبینی؛ داشتن عزت نفس پایین؛ احساس بیارزش بودن زندگی. این نشانهها که به مدت مداوم و بیش از ۴ هفته ادامه مییابند تأثیرات بسیار قابل توجهی بر زندگی روزانهٔ فرد دارند.
تحقیقات نشان دهندهٔ این هستند که معمولاً ۱۰ تا ۶۵ درصد از افرادی که از اختلال هراس یا وحشتزدگی (به انگلیسی: Panic Disorder) رنج میبرند همچنین دچار اختلال افسردگی اساسی (به انگلیسی: Major Depressive Disorder) بهطور همزمان نیز هستند و یک سوم از این افراد پیش از وقوع وحشتزدگی دچار افسردگی میشوند. برای باقی افراد افسردگی در اصل نتیجهٔ تأثیرات اضطراب (به انگلیسی: anxiety) در زندگی شخصی فرد است که در بیشتر موارد سبب دوری گزیدن او از جامعه، خانواده و روابط اجتماعی میشود که در نتیجه سبب افزایش قابل توجه احتمال دچار شدن فرد به افسردگی میشود.
دلایل و عوامل مؤثر
تاریخچه اختلالات روانی در خانواده، از جمله اعتیاد به مواد مخدر
زندگی در فقر
فقدان حمایت اجتماعی یا خانوادگی
داشتن یک بیماری جدی یا مزمن
انواع خاصی از شخصیتهای مانند وابسته، بدبین، اجتنابی
اعتماد به نفس پایین
ضربههای روحی و روانی (تروما) در دوران کودکی
استرس و فشارهای فشار
درمان
درمان اختلال اضطراب و افسردگی مختلط معمولاً برای پزشکان مشکل است زیرا داروهایی که در درمان افسردگی مؤثر هستند معمولاً اثراتی سوء بر اضطراب دارند و همچنین داروهایی که در درمان اضطراب مؤثر هستند اثراتی سوء بر افسردگی دارند.
بهطور معمول برای درمان اختلال اضطراب و افسردگی مختلط از ترکیبی از داروهای ضد افسردگی بازدارندههای بازجذب سروتونین و بنزودیازپینها استفاده میشود. اما در حال حاضر مؤثرترین درمان برای اختلال اضطراب و افسردگی مختلط روش درمان شناختی رفتاری (به انگلیسی: Cognitive behavioral therapy) شناخته میشود.
علل بروز
در طول مطالعات و تحقیقات دربارهٔ اختلال اضطراب و افسردگی مختلط، دانشمندان به نتیجهگیریهای متعدد در مورد علل آن رسیدهاند. اما اغلب این نتیجهگیریها عامل بروز اختلال اضطراب و افسردگی مختلط را ترکیبی از عوامل بیولوژیکی (ژنتیکی)، روانی و محیطی معرفی کردهاند. برخی از اصلیترین این عوامل عبارتند از عدم تعادل در تعداد و کارکرد پیامرسانهای عصبی در مغز، ضربههای روحی و روانی (تروما)، استرس و محیط خانهٔ ناپایدار و پرتنش. از آنجا که علل بروز اختلالات اضطراب و افسردگی خیلی شبیه هم هستند، بسیاری از این اختلالات اغلب با هم رخ میدهند، برای مثال حدود ۵۸٪ از بیماران مبتلا به افسردگی اساسی دچار اختلال اضطرابی نیز میباشند، و در حدود ۱۷٫۲٪ از بیماران مبتلا به اختلال اضطراب عمومی نیز دچار افسردگی میباشند.