اگر توانایی آنرا داشتید که به افکاری که در سر یک فرد افسرده طنین میاندازد گوش دهید، ممکن است بشنوید: «من یک شکست خوردهام»، «آیندهام تیره به نظر میرسد»، «همه چیز بدتر میشوند» یا "من به حال و روزگارم متاسفم.»
از سوی دیگر، افکار یک فرد مضطرب ممکن است شبیه موارد بعدی باشد: "وقتی سخنرانی کنم، یک احمق بنظر خواهم آمد"، "هرگز نمی دانم در مهمانی ها چه بگویم"، "بزرگراه آزاد تا حد مرگ مرا میترساند"، "می دانم که احتمال سقوط هواپیما کم است، اما پرواز مرا می ترساند" یا "اگر سردبیرم از آنچه می نویسم خوشش نیاید، دچار حمله عصبی خواهم شد."
افکار بر احساس شما تاثیر می گذارند. تاریک ترین افکار معمولاً افراد را به افسردگی سوق می دهند، در حالی که اضطراب معمولاً از افکاری در مورد قضاوت شدن یا صدمه دیدن نشات می گیرد. البته، مردم اغلب هر دو نوع فکر را دارند.
تمرین!
آیا افکار شما به جنبه های تاریک، نا امید کننده یا ترسناک زندگی می پردازد؟ برای اینکه دریابیم آیا افکار شما انعکاس دهنده مشکلی در مورد اضطراب یا افسردگی است، در آزمون کاربرگ 1-1 شرکت کنید. اگر احساس میکنید عبارتی در مورد شما صدق میکند، کنار مورد علامت بزنید.
________________________________________________________
فهرست فصل اول این کتاب
--------------
همه مطالب:
نشانه تستوسترون پایین در مردان (مطالب ارسالی)
تستوسترون هورمونی مردانه است که توسط بدن انسان تولید میشود. این هورمون عمدتا در مردها توسط بیضهها تولید میشود. علائم تستوسترون پایین در مردان میتواند نشانهای از مشکل در عملکرد جنسی آقایان باشد. از این رو در این مطلب قصد داریم در مورد علائم تستوسترون پایین در مردان صحبت کنیم.
تستوسترون بر رشد جنسی و ظاهر مردان اثر میگذارد. این هورمون محرک تولید اسپرم و میل جنسی در مردان است. علاوه بر این ترشح تستروسترون به افزایش توده عضلانی و توده استخوانی نیز کمک میکند. معمولا تولید تستوسترون با افزایش سن کاهش مییابد. بر اساس نظر انجمن اورولوژی از هر 10 مرد بالاتر از 60 سال تقریبا 2 نفر دارای تستوسترون پایین میباشد. در دهه 70 و 80 زندگی این تعداد به 3 نفر افزایش مییابد.
سطح تستوسترون پایینتر از حد طبیعی میتواند با نشانههای مختلفی در مردان همراه باشد. هرگاه سطح تستوسترون از 300 نانوگرم در هر دسیلیتر (ng/dL) کمتر شود، تستوسترون پایین تشخیص داده میشود. بر اساس نظر سازمان غذا و دارو، بازه طبیعی معمولا از ng/dL 300 تا ng/dL 1000 است. یک آزمایش خون موسوم به آزمایش تستوسترون سرم برای تعیین میزان تستوسترون در جریان خون مورد استفاده قرار میگیرد.
اگر تولید تستوسترون به میزان قابل توجهی از مقدار طبیعی کاهش پیدا کند. ممکن است نشانههای مختلفی به همراه داشته باشد. تستوسترون پایین غالبا با علائم نامحسوسی همراه است. ۱۲ مورد از مهمترین علائم تستوسترون پایین در ادامه مورد بررسی قرار میگیرند.
۱۲ مورد از مهمترین علائم تستوسترون پایین
۱) میل جنسی پایین
تستوسترون نقش مهمی در ایجاد میل جنسی مردان ایفا میکند. برخی از مردان ممکن است با افزایش سن کاهش میل جنسی را تجربه کنند. با این وجود، افرادی با تستوسترون پایین احتمالا کاهش شدیدتری در میل جنسی خود تجربه خواهند کرد.
۲) مشکل در نعوظ
تستوسترون علاوه بر تحریک میل جنسی در مردان، به رسیدن به نعوظ و حفظ آن نیز کمک میکند. البته تستوسترون به تنهایی باعث نعوظ نمیشود. بلکه گیرندههای موجود در مغز را به تولید نیتریک اکسید تحریک میکند. نیتریک اکسید مولکولی است که به فعالسازی مجموعهای از واکنشهای شیمیایی که برای ایجاد نعوظ لازم میباشند، کمک میکند. هرگاه سطح تستوسترون بیش ازحد پایین باشد، دستیابی به نعوظ پیش از رابطه جنسی یا داشتن نعوظهای بیاختیار در هنگام خواب برای مردان با مشکل مواجه میگردد. با این وجود تستوسترون تنها یکی از عوامل متعددی است که به نعوظ کافی کمک میکند. در خصوص نقش جایگزینی تستوسترون برای درمان اختلال نعوظ، نتیجه قطعی و قانع کنندهای حاصل نشده است. تقریبا در نیمی از مقالاتی که نقش تستوسترون در مردان مبتلا به مشکلات نعوظ را مورد بررسی قرار دادهاند هیچ گونه بهبودی با درمان تستوسترون مشاهده نشده است. در بسیاری از موارد، دیگر مشکلات سلامتی در اختلالات نعوظ نقش دارند. این مشکلات شامل موارد زیر میباشند:
دیابت
مشکلات تیروئید
فشار خون بالا
کلسترول بالا
استعمال دخانیات
مصرف الکل
افسردگی
استرس
اضطراب
۳) حجم کم مایع منی
تستوسترون در تولید منی نیز نقش دارد. منی مایع شیری رنگی است که به تحرک اسپرم کمک میکند. مردانی با تستوسترون پایین اغلب در هنگام انزال متوجه کاهش حجم منی خود نیز میشوند.
۴) ریزش مو
تستوسترون در بسیاری از عملکردهای بدن، از جمله رویش مو نقش دارد. ریختن موها با گذشت سن در بسیاری از مردان امری طبیعی محسوب میشود. با اینکه عوامل ارثی نیز در ریزش مو نقش دارند. ولی مردانی با تستوسترون پایین نیز ممکن است ریزش موی بدن و صورت را تجربه نمایند.
۵) خستگی
خستگی مفرط و کاهش سطح انرژی، بیشتر در مردانی با تستوسترون پایین گزارش شده است. اگر علی رغم خواب کافی همواره احساس خستگی میکنید، یا احساس میکنید که انگیزه ورزش کردن ندارید، ممکن است تستوسترون شما پایین باشد.
۶) کاهش توده عضلانی
از آنجا که تستوسترون در عضله سازی نقش دارد، مردانی با تستوسترون پایین ممکن است کاهش توده عضلانی را نیز تجربه نمایند. پژوهشها نشان دادهاند که تستوسترون بر حجم توده عضلانی و نه لزوما قدرت یا عملکرد ماهیچهها تاثیر دارد.
۷) افزایش چربی بدن
مردانی با تستوسترون پایین ممکن است افزایش چربی بدن را نیز تجربه کنند. به ویژه گاهی به ژنیکوماستی یا افزایش حجم بافت پستان نیز مبتلا میشوند. تصور بر این است که این عارضه به دلیل عدم تعادل بین تستوسترون و استروژن در مردان رخ میدهد.
۸) کاهش توده استخوان
پوکی استخوان یا کاهش توده استخوان یک بیماری است که اغلب در زنان رخ میدهد. با این وجود، مردانی با تستوسترون پایین نیز میتوانند کاهش توده استخوان را تجربه کنند. تستوسترون به تولید و تقویت استخوان کمک میکند. بنابراین مردانی با تستوسترون پایین، به ویژه مردان مسن، دارای حجم استخوان کمتری بوده و بیشتر در معرض شکستگیهای استخوان قرار دارند.
۹) تغییرات خلق و خو
مردانی با تستوسترون پایین تغییراتی را نیز در خلق وخوی خود تجربه میکنند. از آنجا که تستوسترون بر بسیاری از فرآیندهای فیزیکی در بدن تاثیر میگذارد، لذا میتواند خلقوخو و ظرفیت روانی را نیز تحت تاثیر قرار دهد. پژوهشها نشان میدهند که مردانی با تستوسترون پایین احتمالا با افسردگی، زودرنجی یا عدم تمرکز مواجه میشوند.
۱۰) تاثیر بر حافظه
سطح تستوسترون و عملکردهای شناختی (خصوصا حافظه) با افزایش سن کاهش مییابد. در نتیجه پزشکان این نظریه را مطرح کردهاند که کاهش سطح تستوسترون میتواند بر حافظه نیز تاثیر بگذارد.
طبق یک مطالعه تحقیقاتی منتشرشده در مجله انجمن پزشکی آمریکا، برخی از مطالعات پژوهشی استفاده از مکمل تستوسترون را با بهبود حافظه در مردانی با تستوسترون پایین مرتبط نمودهاند. با این وجود، نویسندگان این مقاله هیچ گونه بهبود حافظه را در مطالعه خود بر روی 493 مرد با تستوسترون پایین که از تستوسترون یا دارو استفاده نمودند، مشاهده نکردهاند.
۱۱) بیضه کوچک
سطح پایین تستوسترون در بدن میتواند در اندازه کوچکتر از حد طبیعی بیضهها نیز نقش داشته باشد. از آنجا که بدن برای رشد آلت تناسلی و بیضهها به تستوسترون نیاز دارد، سطوح پایین آن میتواند در اندازه نسبتا کوچکتر آلت تناسلی یا بیضهها، در مقایسه با مردی با سطح تستوسترون طبیعی، دخیل باشد.
با این وجود عوامل دیگری علاوه بر سطح تستوسترون پایین وجود دارد که میتواند به بیضههایی با اندازه کوچکتر از حد طبیعی منجر شود. بنابراین کوچک بودن بیضهها همیشه نشانه تستوسترون پایین نیست.
۱۲) کم خونی
بر اساس یک مقاله تحقیقاتی در مجله انجمن پزشکی آمریکا، پزشکان تستوسترون پایین را با افزایش خطر ابتلا به کم خونی مرتبط دانستهاند. هنگامی که محققان ژل تستوسترون را به مردان مبتلا به کم خونی که تستوسترون پایینی نیز داشتند تزریق کردند، افزایش شمار سلولهای خونی در مقایسه با مردانی که از ژل دارونما استفاده میکردند را مشاهده نمودند.
برخی از نشانههای کم خونی میتواند شامل مشکلات تمرکز، سرگیجه، گرفتگی عضلات پا، اختلالات خواب و ضربان سریع و غیرطبیعی قلب باشد.
چشمانداز
برخلاف زنان، که کاهش سریع میزان هورمونها در یائسگی را تجربه میکنند، مردان با گذشت زمان کاهش تدریجی میزان تستوسترون را تجربه میکنند. هرچه سن مردان بیشتر باشد، احتمال آنکه دارای میزان تستوسترون کمتر از حد طبیعی باشند، بیشتر است.
مردانی با تستوسترون کمتر از ng/dL 300 ممکن است درجاتی از نشانه٬های تستوسترون پایین را تجربه نمایند. پزشک ممکن است از شما آزمایش خون گرفته و در صورت لزوم به شما توصیه کند که تحت درمان قرار بگیرید. همچنین میتواند در مورد مزایا و خطرات احتمالی درمان با تستوسترون اطلاعاتی را در تختیار شما قرار دهد.